供花FAX依頼書


  (有)筑紫葬祭のホームページをご覧になった方だけに、供花・花束の8%をサービス致します。
 プルダウンメニューの項目は全てお選び頂き、このページをプリントアウトして残りの部分を記入後  FAXにて(有)筑紫葬祭までお送り下さい。
*なお、本数・お値段の欄を「その他」で選択された方は空欄にご希望本数、金額をご記入ください。

 
有限会社 筑紫葬祭
TEL 092−925−4444

お届け日時   平成     年__月__日__時頃まで  届け 
<仏事の場合>   お通夜__月__日__分よりにて
喪家名       家 お葬儀__月__日__分よりにて


お届け先

住所


お名前(会館名等)
                                             様
電話     −      −
種類 品名 本数・お値段 名札
 



 


 


ご請求先 住所

                                  係          様宛

e-mail                    @

お電話  (         )−          −

 筑紫葬祭
FAX番号
 092-925-4949

FAXが届きましたらご連絡を致しますのでご請求先欄は必ずお書き込みください。
なお、確認が取れない場合はお花をお届けすることが出来ませんのでご注意ください